广东民安医院：怎么样不知道吗？隐藏的威胁--肠息肉

29岁的胡先生，2020年做肠镜体检时发现数个增生性肠息肉，其中一个大的约有6mm大小，当时因为清肠药的原因没有切除，医生嘱咐要择期切掉并定期复查，由于没有不适症状表现，胡先生慢慢就忘掉了。

前几天他偶然看到一篇文章，说肠息肉可能会癌变，于是才想起来要复查，结果就"中招"了......

肠镜复查在乙状结肠处又发现一枚16mm大小的息肉病变，表面充血；

医生采用EMR手术沿病变边缘作环形切口予以切除，术后活检确诊为乙状结肠广基腺瘤。

实际上像胡先生这样的情况在门诊十分常见，几年前检查还是普普通通的小息肉，不切除过几年就发育成了腺瘤甚至肿瘤。

了解肠息肉

息肉的"息"其实就是多余的意思，就是肠道内表面粘膜上多出来的赘生物。其实是大肠粘膜表面的一个"肉疙瘩"。

准确一点说，大肠息肉泛指肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，是一种常见病，而其中70%以上为腺瘤性息肉。

医学界早已有明确的定论：80-95%的大肠癌（包括直肠癌、结肠癌），是由大肠腺瘤性息肉演变而来的。

但也不是所有的肠息肉都会癌变，我们大体可以把肠息肉分为两大类：肿瘤性息肉、非肿瘤性息肉。

肿瘤性息肉，主要指腺瘤性息肉和息肉病，在理论上只要有足够的时间，终于有一天会癌变；

1、管状腺瘤的癌变率小于5%；

2、管状绒毛状腺瘤癌变率为23%；

3、而绒毛状腺瘤的癌变率高达30%～70%；

4、家族性息肉病更为邪恶，40岁前的癌变率几乎100%。

而非肿瘤性息肉（主要是炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等），一般不会癌变；但也不是100%不会癌变，如果这种息肉长得比较大、时间比较久，也有变成肿瘤性息肉的可能。